슬랩병변(SLAP Lesion)은 어깨 관절의
상부 관절와순 파열(Superior Labrum Anterior to Posterior lesion)을 의미합니다.
어깨 관절을 둘러싸고 있는 테두리 모양의 섬유 연골 조직인
관절와순의 위쪽 부분(앞에서 뒤로)이 찢어지는 손상을 말합니다.
관절와순은 어깨뼈(견갑골)의 관절 오목한 부분 가장자리에 붙어있으며,
위팔뼈(상완골) 머리가 안정적으로 움직일 수 있도록 돕는 역할을 합니다.
또한 이두박근의 긴 힘줄이 관절와순 상부에 연결되어 있습니다.
주로 어깨를 많이 사용하는 운동선수나 활동적인 젊은 층에서 자주 발생합니다.
야구, 테니스, 골프 등 팔을 머리 위로 들어 올리거나
회전시키는 동작을 반복할 때
이두박근 힘줄이 관절와순을 지속적으로
당기면서 손상될 수 있습니다.
넘어지면서 어깨에
직접적인 충격이 가해지거나,
팔이 뒤로 심하게 젖혀지거나
당겨지는 사고로 인해 발생할 수 있습니다.
팔을 옆으로 들어 올릴 때(특히 60~120도 사이) 통증이 심해지다가
완전히 들어 올리면 통증이 줄어들기도 함
팔을 움직일 때 어깨에서 ‘뚝’소리가 나거나 무언가 걸리는 느낌이 들 수 있음
통증이 심해져 아픈 쪽 어깨로 눕기 어렵고, 이로 인해 수면 장애를 겪을 수 있음
통증이 심해지면서 어깨 주변 근육의 약화를 동반할 수 있음
일반적인 SLAP에서는 수술적 치료를 시행 하지 않으나(운동선수제외),
관절낭과 연결되어 물혹이 생긴 경우엔, 신경압박(suprascapular nerve) 가능성이 높아 질 수 있어 수술적 치료가 필요
물리치료
체외충격파 / 도수치료
관절강내 주사술
관절내시경 하 상부전후방
관절와순 봉합술
미세한 절개를 통해 초소형 카메라와 특수 기구를 관절 안으로 삽입해,
관절내시경 수술은 개방형 수술에 비해 절개 및 조직 손상이 적어
통증과 회복기간이 비교적 짧은 것이 장점 입니다.
관절 내부를 정밀하게 관찰할 수 있어 진단과 치료의 정확도가 높습니다.
SLAP의 수술적 치료로 관절내시경을 이용한
관절와순 봉합술(SLAP repair)을 사용하는데
이는 파열된 부위를 원래 위치에 고정해
관절의 안정성을 회복시키는 방식 입니다.
천안21세기병원은 척추 관절 특화병원입니다.
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